Что такое остеопороз

Остеопороз

Это заболевание костей, которое развивается при снижении минеральной плотности и массы костей, а также при изменении структуры и прочности костей, что может привести к увеличению риска переломов.

Остеопороз
Чем опасен остеопороз

Скрытое заболевание

Остеопороз — это «скрытая» болезнь, поскольку обычно симптомы отсутствуют, и вы можете даже не знать о наличии заболевания, пока не случится перелом. Остеопороз — основная причина переломов у женщин в постменопаузе и у мужчин пожилого возраста. Переломы могут возникать в любой кости, но чаще всего — в бедренной кости, позвонках и запястье.

Калькулятор риска остеопороза
Скрытое заболевание
Симптомы остеопороза

Основные симптомы остеопороза

На ранних стадиях потери костной массы симптомы обычно отсутствуют. Но как только минеральная плотность кости начинает снижаться, могут появиться следующие признаки и симптомы:

  • Боль в спине

    Боль в спине

    Eсли вы испытываете хронические или повторяющиеся боли в спине, особенно после физических нагрузок, это может быть признаком остеопороза.

    Боль в спине
  • Искривление позвоночника

    Искривление позвоночника

    Изменение осанки, невозможность полностью выпрямиться и появление небольшого горбика на спине может указывать на остеопороз.

    Искривление позвоночника
  • Снижение роста

    Снижение роста

    Если за последние несколько лет вы потеряли 2 и более см в росте, это может свидетельствовать об изменении структуры позвонков

    Снижение роста
  • Переломы после травм

    Переломы после травм

    Один из самых явных признаков остеопороза — это переломы, возникающие при незначительном падении или травме. Особое внимание стоит обратить на переломы в области бедра, запястья и позвоночника.

    Переломы после травм
  • Наличие переломов у родственников

    Наличие переломов у родственников

    Переломы шейки бедра у родственников или родителей

    Наличие переломов у родственников
  • Наличие одного из заболеваний

    Наличие одного из заболеваний

    Ревматоидный артрит, диабет I типа, тиреотоксикоз, тяжелые заболевания печени и почек, остеартрит тазобедренного сустава

    Наличие одного из заболеваний
  • Деформация грудной клетки

    Деформация грудной клетки

    Грудная клетка уменьшается в размерах и визуально становится уже.

    Деформация грудной клетки
  • Ухудшение состояния волос, ногтей и зубов

    Ухудшение состояния волос, ногтей и зубов

    Ногти становятся ломкими, волосы тусклыми и склонными к выпадению, а у зубов повышается чувствительность.

    Ухудшение состояния волос, ногтей и зубов
  • Дефицит ряда веществ

    Дефицит ряда веществ

    Наличие дефицита таких веществ как, в основном — витамина D и кальция.

    Дефицит ряда веществ
Диагностика остеопороза

Способы диагностики остеопороза

Остеопороз — это скрытое заболевание, которое не вызывает никаких симптомов до тех пор, пока у человека не случится перелом. Поэтому один из самых важных шагов, которые вы можете предпринять, — это записаться на сканирование костей по рекомендации врача.
Исследование плотности костной ткани рекомендуется всем женщинам в возрасте 65 лет и старше, а также молодым женщинам с повышенным риском перелома.
Мужчинам стоит обсудить скрининг остеопороза со своим врачом, если им больше 70 лет или они находятся в группе высокого риска перелома.

Обсудите с врачом возможность более раннего сканирования, если у вас есть какие-либо настораживающие признаки:

  • перелом кости после 50 лет;
  • внезапная боль в спине;
  • уменьшение роста или усиление сутулости;
  • прием лекарств, которые могут влиять на костную ткань;
  • семейный анамнез остеопороза или переломов.
Что такое FRAX

Ранняя диагностика остеопороза

  • Проведение денситометрии

    Проведение денситометрии

    Денситометрия костей измеряет минеральную плотность костной ткани при помощи ультразвука или рентгеновских лучей. С помощью денситометрии можно выявить остеопороз на ранних стадиях, когда болезнь протекает практически бессимптомно.

    Проведение денситометрии
  • Лабораторные исследования

    Лабораторные исследования

    Лабораторные исследования (например, общий анализ крови) проводятся для понимания причин возникновения остеопороза и оценки текущего метаболизма.

    Лабораторные исследования
  • Рентгенография

    Рентгенография

    Используется для выявления уже произошедших переломов, например, компрессионных переломов позвонков.

    Рентгенография
  • Исследование функции щитовидной желез

    Исследование функции щитовидной желез

    Изменение функции щитовидной железы могут приводить к нарушению метаболизма костной ткани.

    Исследование функции щитовидной желез
Лечение остеопороза

Виды лечения

Медикаментозная терапия остеопороза назначается женщинам в постменопаузе и мужчинам старше 50 лет в следующих случаях:

Перелом крупных костей

По результатам денситометрии и низком значении Т-критерия

Низкая костная масса и высокая 10-летняя вероятность по шкале FRAX (3% или более для перелома бедра или 20% и более для крупного остеопоротического перелома)

Базисная терапия (кальций и витамин D)

Кальций играет ключевую роль в поддержании минеральной плотности костей, особенно у женщин в постменопаузе и на фоне остеопении — начальной стадии потери костной массы. Наибольшую пользу приносит людям сочетание кальция с витамином D — ключевого регулятора кальциевого обмена. Их совместный прием значительно снижает риск переломов и улучшает плотность костной ткани. Часто используются комбинированные препараты кальция с витамином D. При остеопорозе препараты применяются под контролем врача и лабораторных показателей. Правильная схема лечения улучшает прогноз и повышает эффективность терапии.

Медикаментозная терапия

Существует два типа препаратов для лечения остеопороза:

Деносумаб

Этот инновационный препарат разработан для превращения преостеокластов в активные остеокласты. В отличие от бисфосфонатов, деносумаб снижает выработку остеокластов, но при этом функция зрелых клеток не нарушается. Этот высокоэффективный препарат не накапливается в костной ткани, его действие прекращается после лечения. Он безопасен при нарушении функции почек. Деносумаб выпускается в виде шприц-ручки, вводится подкожно раз в шесть месяцев.

Подробнее о лечении Деносумабом*
*Информация представлена для специалистов

Бисфосфонаты

Эти препараты нарушают работу остеокластов, препятствуя разрушению кости. Накапливаясь в костной ткани, они оказывают отсроченное влияние с сохранением эффекта в течение месяцев после отмены лечения.

Подробнее о лечении Бисфосфонатами*
*Информация представлена для специалистов
Клиники

Клиники, специализирующиеся на остеопорозе

Для диагностики остеопороза вам следует обратиться к терапевту в любой клинике вашего города. Именно он может направить пациента на денситометрию — процедуру, которая является золотым стандартом диагностики остеопороза.

После проведения обследования и постановки диагноза «остеопороз» терапевт может назначить лечение и при необходимости направить пациента на консультацию к узким специалистам, например к ревматологу или эндокринологу.

Ряд клиник в России специализируются на остеопорозе:

Загрузка...
Профилактика остеопороза

Основные методы профилактики

В любом возрасте можно предотвратить снижение плотности костей. Вот несколько советов:

  • Ежедневно потребляйте достаточное количество кальция, витамина D и белка, а именно: нежирные молочные продукты, листовые зеленые овощи, рыбу, обогащенные соки, молоко и злаки.

    Подробнее о диете
  • Более активный образ жизни. Выбирайте упражнения с отягощениями, такие как силовые тренировки, ходьба, пеший туризм, бег трусцой, подъем по лестнице, теннис и танцы. Этот вид физической активности способствует укреплению и укреплению костей.

  • Не курите. Курение увеличивает риск ослабления костей. Если вы курите, вот несколько советов, как бросить курить.

  • Ограничьте употребление алкоголя. Чрезмерное употребление алкоголя может навредить вашим костям. Употребляйте умеренно или не употребляйте его вовсе.

Полезные ресурсы и статьи

Ресурсы и статьи про остеопороз

Чем лечить остеопороз